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接受药物治疗的多动症患者长期失业风险降低
年4月27日，《美国医学学会》精神病学子刊发表了一项来自瑞典关于药物治疗注意力缺陷/多动障碍（ADHD）的研究报告，这项针对名患有ADHD中年人的队列研究发现，使用药物治疗ADHD与患者长期失业（每年失业90天或更多天）风险降低10%有关。
注意力缺陷/多动障碍（ADHD）是最常见的精神疾病之一，其特征是注意力不集中和多动，伴或不伴冲动。ADHD影响着全球约5.0%的儿童和青少年以及约2.5%的成年人。患有ADHD的成年人多数都有职业障碍，如工作表现不佳，工作稳定性差，财务问题，以及失业风险增加等情况。然而，人们对ADHD的药物治疗在多大程度上与失业率的降低有关知之甚少。但这却是一个非常重要的问题，因为长期的失业与经济困难、身心健康状况恶化以及死亡率较高都有着密切的相关性。
随机临床试验表明，ADHD的药物治疗可有效减少成人ADHD的核心特征，包括难以集中注意力，计划不周，缺乏组织，自我调节缺陷，健忘和冲动等等。这些发现表明，ADHD的药物治疗也可能对患者的职业结局产生积极的影响。
ADHD药物治疗对女性的长期失业率降低作用更为明显
瑞典公共就业服务局将“长期失业”定义为每年累计失业天数达到90天或更多天。
该研究使用了30至55岁这个特定年龄范围，是因为在瑞典，30岁以下的人可能仍在学习，而55岁以上的人可能会退出劳动力市场，同时排除了严重智力残疾以及在30岁之前死亡或移民的人。
此外，为了检查长期使用ADHD药物的累积效应，该研究使用了过去2年的ADHD药物治疗用作本研究的主要暴露。评估的暴露情况涉及两个方面：治疗状态（即，个体在过去2年中是否接受过ADHD药物治疗）；以及治疗持续时间。
结果发现，在调整了年龄、性别、出生国、达到的最高教育水平和精神合并症后，在过去2年中使用ADHD药物与随后长期失业的风险降低10%有关。但只在患有ADHD的女性中发现了这种关系，在ADHD男性中并没有发现。
当将治疗持续时间视为一个绝对变量时，过去2年中ADHD药物使用时间较长与女性长期失业风险较低相关。这些关联虽然也存在于男性中，但估计值较弱，并且仅在服用ADHD药物6至12个月的人群中发现了统计学上显著的关联。
多变量调整的限制性立方体样条分析表明，过去2年ADHD药物使用与女性长期失业之间存在显著的线性关系，每增加一个单位的治疗持续时间（90天），长期失业的风险就会降低4%。
因此，在为工作年龄的成年人制定ADHD治疗计划时，应将这些发现与ADHD药物的风险和益处的现有知识放在一起做通盘的考虑。
年龄及受教育程度也是此关联的影响因素
首先，在过去2年中使用ADHD药物与长期失业的保护性关联在年轻人中略强于老年人。
其次，受教育时间超过9年的人的关联性较强。在受教育时间少于9年的人中所有关联都减弱为0。
虽然这项研究所观察到的影响不算大，但长期失业风险降低10%可能会带来为社会层面经济负担的大幅下降。无论如何，日后我们应仔细权衡药物使用与长期失业的潜在有益关联与药物的潜在不良反应，结合心理治疗等其他治疗方案，共同帮助ADHD患者更好走出工作及生活困境。
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